耳の痛み

耳の疾患が原因の痛み

明らかに耳が痛い場合、耳の部位により疾患が分かれます。

外耳や耳たぶなど、目に見える箇所の炎症はもとより、目に見えない部分は必ず医師の診断を受けるようにしてください。

耳介・・・耳たぶの痛み（耳介（耳たぶ）の腫脹）、耳介血腫、耳介軟骨膜炎、先天性耳瘻孔という耳の回りの皮膚に小さな穴があいていて、感染により膨れたり痛くなることがあります。

外耳道・・・目で見える範囲の耳の中で、急性外耳道炎、外耳道炎の増悪、耳アカと耳垢栓塞、耳掻き棒での怪我、耳の中に子供が異物を入れた、などが原因となります。

耳が痛くなった場合、自宅で耳の掃除をするのは控えて、耳鼻科で原因となる耳垢や耳垢栓をとってもらうようにしましょう。無理やり自分で取ったりすると、痛みが傷ついて余計痛みが増す場合もあります。

鼓膜・・・・鼓膜炎、鼓膜穿孔

鼓膜炎の治療には抗生剤、鎮痛薬の内服を行い、経過を観察します。しばらく様子を見ても改善されない場合、水疱性鼓膜炎である場合には水泡を潰す、肉芽腫性鼓膜炎の場合には肉芽を取り除く/焼く治療を行います。再発しやすい疾患なので、治療には根気が必要です。

中耳・・・急性中耳炎などの中耳炎。慢性中耳炎の増悪。特殊な場合、例えば耳管狭窄症、航空性中耳炎、潜水性中耳炎など。

主に中耳炎による痛みがよく診られる部位です。急性中耳炎は、ほとんどの場合３日ほどで自然軽快するため、抗生物質等の投与は不要なまま治る場合が多いですが、3日以上に渡り症状が治まらない場合、抗生物質による治療が効果的で、それでも効果が不十分な場合には鼓膜切開が行われます。

上記以外では、下顎関節や歯、口腔疾患や咽頭扁桃と言われる喉の疾患からの痛みが、耳に関連して起こることもあります。耳の周辺顎関節の炎症、あるいは耳の後ろのリンパ節炎症、耳下腺炎症で痛みを感じることもあります。

特に顎関節炎症は耳前方の痛みと顎をあけると痛みが増すことが特徴のため、わかりやすい症状でもあります。口を大きく開けたときに起こる耳の痛みは、耳の周囲を触る、口をあけるなどをして鑑別します。

小さい子供などは、耳の周りがいたい場合でも、耳が痛いとしか訴えられない場合もあるので、子供の場合は特に、痛い箇所を触らずに、耳もあまり掃除しないで、すみやかに耳鼻科での受診をしてください。

耳の痛みとは、耳そのものの疾患である場合と、顎関節や喉、鼻といった耳の周辺の部位の疾患である場合があります。